माइकल बे की हाई-कॉन्सेप्ट एक्शन थ्रिलर में एम्बुलेंस (अब नेटफ्लिक्स पर), इजा गोंज़ालेज़ ने कैम की भूमिका निभाई है, जो एक अदम्य पैरामेडिक है, जो बैंक-डाकू भाइयों डैनी (जेक गिलेनहाल) और विल (याह्या अब्दुल मतीन II) द्वारा अपहृत एक आपातकालीन वाहन के पीछे बंधक बनाकर तेजी से हास्यास्पद चिकित्सा करतबों को पूरा करता है।
कितना हास्यास्पद? जब फिल्म 2022 में सिनेमाघरों में आई, तो हमने यूसीएलए पैरामेडिक प्रोग्राम के निदेशक डेविड फिलिप से पूछा कि क्या कैम की हरकतें विधर्मी हैं – या वास्तविक स्वास्थ्य देखभाल। उसके उत्तरों के लिए आगे पढ़ें।
मनोरंजन सप्ताह: एक दृश्य है जहां एक पात्र की छाती में गोली लगती है और कैम उस पर सीपीआर करता है। क्या आप किसी ऐसे व्यक्ति पर सीपीआर कर सकते हैं जिसके सीने में गोली लगी है या इससे चीज़ें बहुत ज़्यादा इधर-उधर हो जाती हैं?
डेविड फ़िलिप: नहीं, वास्तव में सीपीआर ही वह सब कुछ है जो आप वास्तव में कर सकते हैं। यदि कोई ऐसी स्थिति में है जहां उसका दिल नहीं धड़क रहा है, चाहे उसका दिल किसी भी कारण से नहीं धड़क रहा हो, तो आपको सीपीआर करना होगा। उस समय उनके पास नाड़ी नहीं होती है, इसलिए यदि आप ऐसा नहीं करते हैं तो वे मर चुके हैं।
एंड्रयू कूपर/यूनिवर्सल पिक्चर्स
इससे अधिक रक्त बाहर नहीं निकलेगा या कुछ और?
चाहे वह कार दुर्घटना हो या बंदूक की गोली या दिल का दौरा, अगर उनका दिल नहीं धड़क रहा है, तो उनका दिल नहीं धड़क रहा है। और हमें ऐसा करने का एकमात्र तरीका हृदय को कृत्रिम रूप से पंप करना है, जो सीपीआर के माध्यम से होता है।
एक और दृश्य है जिसमें पैरामेडिक, कैम को तेज रफ्तार एम्बुलेंस में पीड़ित से गोली निकालने के लिए सर्जरी करनी होती है। वह अपने कंप्यूटर पर डॉक्टरों के एक समूह का सामना करती है और वे इसके माध्यम से उसका मार्गदर्शन करते हैं। क्या यह भी संभव है?
टेलीमेडिसिन कई वर्षों से अमेरिका के कुछ स्थानों पर एम्बुलेंसों पर मौजूद है। सैन एंटोनियो शहर ने कई साल पहले इसका प्रयोग किया था – एक ईआर डॉक्टर वास्तव में एम्बुलेंस के पीछे मरीज को देख सकता था और पैरामेडिक्स को कुछ मार्गदर्शन प्रदान कर सकता था। लेकिन एक चिकित्सक द्वारा सर्जरी के माध्यम से एक पैरामेडिक से बात करना असाधारण रूप से असंभव होगा।
ख़ास तौर पर तेज़ रफ़्तार वाली कार का पीछा करते समय तो बिल्कुल भी नहीं।
नहीं, और स्पष्ट रूप से, हम एक गोली चला रहे हैं। इससे अतिरिक्त रक्तस्राव हो सकता है. तो शायद यह ऐसा कुछ नहीं होगा जो हम करेंगे – यह पैरामेडिक्स के रूप में हमारे दायरे से थोड़ा परे है। डॉक्टर के कहने पर भी हम ऐसा नहीं कर सके।
फिल्म में, पैरामेडिक वास्तव में किसी की तिल्ली को बाहर निकालता है क्योंकि वहां एक गोली फंसी होती है। लेकिन तिल्ली फट जाती है. यदि किसी का पूरा धड़ खुला है क्योंकि उसकी तिल्ली को मैन्युअल रूप से हटा दिया गया है, तो क्या वह व्यक्ति जीवित रह सकता है?
आघात के रोगियों में प्लीहा की चोटें वास्तव में काफी आम हैं। यदि किसी कार दुर्घटना या गोली या चाकू के घाव या किसी अन्य चीज से आपकी बाईं ओर चोट लगी है, तो आपकी तिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है। और यह खून से भरा हुआ है और बहुत खून बह रहा है। इसलिए ट्रॉमा सर्जन अक्सर ट्रॉमा रोगी को किसी गंभीर दुर्घटना से बचने में मदद करने के लिए तिल्ली को हटा देते हैं। पैरामेडिक्स प्लीहा को नहीं हटाएंगे, लेकिन यदि प्लीहा से रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है तो ट्रॉमा सर्जन निश्चित रूप से इस पर विचार करेगा। और आप तिल्ली के बिना भी रह सकते हैं।
अच्छी बात। क्या कोई पैरामेडिक किसी ऐसे व्यक्ति को टांके लगाने में सक्षम होगा जिसकी अभी-अभी एम्बुलेंस के पीछे की तिल्ली हटाई गई हो?
कुछ पैरामेडिक्स जो अत्यधिक ग्रामीण इलाकों में तट से दूर काम करते हैं, जहां पास में कोई चिकित्सा सुविधा नहीं है, उनके पास अभ्यास का एक उच्च दायरा हो सकता है जहां वे लोगों को टांके लगा सकते हैं, लेकिन यह आम तौर पर आंतरिक सिलाई नहीं होगी।
मुझे लगता है ये सिर्फ बाहरी चीजें होंगी. लेकिन मान लीजिए कि ऐसा नहीं है और यह आंतरिक सिलाई है जिसकी स्पष्ट रूप से यहां आवश्यकता होगी। क्या वह व्यक्ति भगोड़ा है या जीवित रहने योग्य है?
समय वास्तव में कारक है. यदि हम उन्हें लगभग एक घंटे के भीतर ट्रॉमा सर्जन के पास ले जा सकें, तो उनके बचने की संभावना बहुत बेहतर है। उन्हें सर्जन के पास पहुंचने में जितना अधिक समय लगेगा, उनके बचने की संभावना उतनी ही कम होगी।
यूनिवर्सल पिक्चर्स
ओह, हाँ, कैम ऐसा कहता है। वह हर किसी को एक निश्चित संख्या में मिनटों में अस्पताल पहुंचाने की कोशिश करती है।
बिल्कुल। गोल्डन आवर की अवधारणा थी, जो चोट लगने के समय से लेकर उस समय तक होती है जब तक वह व्यक्ति सर्जन की मेज पर नहीं पहुंच जाता। और यदि वे एक घंटे के भीतर उस तक नहीं पहुंच पाते हैं, तो उनके जीवित रहने की संभावना नाटकीय रूप से कम हो जाती है। लेकिन पैरामेडिक्स के रूप में, हमारे पास कोई सुनहरा समय नहीं है – हमारे पास उनका आकलन करने और उन्हें रास्ते पर लाने के लिए प्लैटिनम 10 मिनट हैं।
क्या आपके हाथ में कभी तिल्ली फटी है?
अरे नहीं। ख़ैर, मेरे पास ऐसे बहुत से मरीज़ हैं जिनकी तिल्ली फट गई है। फिर, आघात के रोगी के लिए यह बहुत असामान्य नहीं है, लेकिन हम किसी को खुला नहीं करेंगे और उसकी तिल्ली को पकड़ने के लिए उसके पेट में अपना हाथ नहीं डालेंगे। यह ऐसा कुछ नहीं है जो पैरामेडिक्स करते हैं।
खैर, वे इस फिल्म में ऐसा करते हैं।
बेशक वे ऐसा करते हैं।
क्योंकि इस आदमी का बहुत अधिक खून बह रहा है, कैम एक ड्राइवर को गाड़ी चलाते समय रक्तदान करने के लिए कहता है, क्योंकि वह ओ पॉजिटिव है, और मुझे लगता है कि यह रक्त प्रकार है जो किसी को भी हो सकता है?
हे नकारात्मक, वास्तव में।
ठीक है, हे नकारात्मक. तो क्या यह संभव है? यदि कोई गाड़ी चला रहा है, तो क्या आप उसे आईवी से जोड़ सकते हैं और फिर उसे रक्त देने के लिए पीछे किसी को लगा सकते हैं?
नहीं यह नहीं। लोगों का रक्त ठीक से मिल सके इसके लिए कई अन्य चीजों की भी आवश्यकता होती है। यह सिर्फ प्रकार के बारे में नहीं है. और हम किसी का स्थानांतरण नहीं करेंगे, विशेषकर किसी ऐसे व्यक्ति का जो गाड़ी चला रहा हो, क्योंकि यदि आपने कभी रक्त दिया है, तो आपने [know you] चक्कर आ सकते हैं. तो इन सभी जिंदगियों को दांव पर लगाते हुए, एक ही समय में गाड़ी चलाना और खून देना… हाँ, नहीं। यह एक बेहतरीन कहानी बनती है, लेकिन यह यथार्थवादी नहीं है।
एंड्रयू कूपर/यूनिवर्सल
बस कुछ और तथ्यात्मक बातें। क्या बटरफ्लाई हेयर क्लिप उस धमनी के लिए उपयोगी क्लैंप है जिससे खून बह रहा है?
यदि आपकी रक्त वाहिका से रक्तस्राव हो रहा है, तो आपको रक्तस्राव को रोकने के लिए वह सब करना होगा जो आप कर सकते हैं। हमारे पास ऐसी दवाएं हैं जो इसमें मदद कर सकती हैं, या हमारे पास टर्निकेट्स हैं जिनका स्पष्ट रूप से हम उपयोग करते हैं, लेकिन मुद्दा उस समय रक्तस्राव को रोकने का है। तो मुझे लगता है [a hair clip] प्रयोग किया जा सकता है.
लेकिन अगर पैरामेडिक को व्यक्ति को टांके लगाने हों, तो क्या वह उनमें बाल क्लिप लगाएगी?
उन्हें रक्तस्राव रोकना होगा और टाँके लगाना एक गौण विचार होगा। यह सिर्फ एक घाव भरने जैसा है। इसलिए घाव को सिलना कोई बड़ी चिंता का विषय नहीं होगा। रक्तस्राव रोकना एक बड़ी चिंता होगी।
तो क्या आप स्पष्ट रूप से, महत्व की श्रृंखला में, क्लिप को वहां छोड़ सकते हैं?
अरे हां। सबसे पहले आपको रक्तस्राव रोकना होगा।
क्या कोई एम्बुलेंस बाहर से आने वाली गोलियों का सामना कर सकती है?
यह इस्तेमाल की जा रही बंदूक की क्षमता पर निर्भर करता है। आपके पास हैंडगन जैसी कम-वेग वाली बंदूकें हैं, जहां [the ambulance] उसे झेलने में सक्षम हो सकता है. लेकिन हिरण राइफल जैसी उच्च-वेग वाली बंदूक, जो एम्बुलेंस के पिछले हिस्से में घुस सकती है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि एम्बुलेंस बंदूक की गोली को कहाँ झेलती है क्योंकि इसके कुछ हिस्से अन्य हिस्सों की तुलना में पतले होते हैं। तो यह संभवतः कुछ हद तक हो सकता है। मुझे एम्बुलेंस में भी गोली मारी गई है.
अरे बाप रे।
हमने सुना, लेकिन गोली अंदर नहीं आई।’ तो यह सिर्फ इस बात पर निर्भर करता है कि यह वास्तव में एम्बुलेंस पर कहाँ घटित होता है।
आखिरी सवाल – आपके लिए व्यक्तिगत: मान लीजिए कि आपका दिन बहुत दर्दनाक रहा। क्या आप इसे बंद करने में सक्षम हैं? या क्या आप इसके बाद एनचिलाडस खा सकते हैं?
मुझे लगता है कि यह एक उत्कृष्ट बिंदु है क्योंकि जिन चीज़ों के बारे में हम वास्तव में चिंता करते हैं उनमें से एक प्रदाताओं पर तनाव है। कठिन भागों में से एक यह है कि हमें अपने रोगियों पर कोई वास्तविक अनुवर्ती कार्रवाई नहीं मिलती है। हम एम्बुलेंस में उनकी देखभाल करते हैं, और उन्हें अस्पताल में छोड़ दिया जाता है, और हमारे पास वास्तव में वापस जाने और जाने का कोई रास्ता नहीं है, “अरे, उसने ऐसा कैसे किया?” या “उसने यह कैसे किया?” वास्तव में उन मुठभेड़ों से हमारा कोई लेना-देना नहीं है। मैं 40 वर्षों से ईएमएस में हूँ; मैं उन 38 वर्षों में एक पैरामेडिक रहा हूँ। मैंने इससे निपटने के ऐसे तंत्र विकसित किए हैं, जहां जरूरत पड़ने पर आप इसे बंद कर सकते हैं।
इस साक्षात्कार को लंबाई और स्पष्टता के लिए संपादित और संक्षिप्त किया गया है।
एम्बुलेंस नेटफ्लिक्स पर स्ट्रीमिंग हो रही है.